Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o boală hematologică definită de o cantitate excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau plachetele, reprezintă elemente mici generate în măduva care au un scop esențial în coagularea sânge. În mod normal, numărul de plachete oscilează între 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ Regina Maria)​.

 

 

Clasificarea trombocitozei

Există două categorii de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecții, inflamații, sângerări severe ori lipsa de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei și anumite tipuri de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, precum cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Simptomele trombocitozei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, și boala se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările posibile includ:

Cefalee, vertij ori stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere sau auz.
Durere toracică și dificultăți de respirație.
Umflarea și durerea unei extremități, ce poate indica un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitozei

Trombocitoza este determinat de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute sau pe termen lung sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Schimbări genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, care va arăta un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Analize pentru carențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Ar putea fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte boli​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Terapia trombocitozei depinde de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea Ochelari de soare albi sunt ideali pentru un look fresh si modern. trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, care pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate progresa spre leucemie.

Prevenirea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul adecvat sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Concluzie

Trombocitemia este o afecțiune complicată ce necesită o evaluare medicală atentă precum și un tratament personalizat. Prin intermediul cunoașterea cauzelor și manifestărilor, pacienții pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot asigura un stil de viață sănătos.